Estudio descriptivo de dos herramientas de cribado de riesgo nutricional al ingreso hospitalario en el sanatorio Allende de Argentina

Autores/as

  • Victoria Carolina González Unidad de Soporte Metabólico y Nutricional, Sanatorio Allende. Córdoba, Argentina.
  • María Elena Antequera Servicio de Nutrición, Sanatorio Allende. Córdoba, Argentina.
  • Romina Álvarez Vizzoni Servicio de Medicina Interna, Sanatorio Allende. Córdoba, Argentina.
  • Natalia Fernández Servicio de Nutrición, Sanatorio Allende. Córdoba, Argentina.
  • Eugenia Iglesias Servicio de Medicina Interna, Sanatorio Allende. Córdoba, Argentina.

DOI:

https://doi.org/10.14306/renhyd.24.1.752

Palabras clave:

Hospitales, Desnutrición, Diagnóstico, Evaluación Nutricional, FILNUT, NRS-2002.

Resumen

Introducción: El objetivo de este estudio fue  comparar dos herramientas de cribado nutricional, Nutritional Risk Screening 2002 (NRS-2002) y Fase de Filtro Nutricional Analítico (FILNUT), sobre una muestra de pacientes al ingreso hospitalario, analizar la prevalencia de riesgo nutricional, evaluar la concordancia entre ambos y su validez para identificar pacientes en riesgo.

Material y métodos: Estudio descriptivo, transversal, donde se evaluaron 271 pacientes admitidos dentro de las primeras 72 horas, con el método NRS-2002 utilizado como gold standard y la herramienta FILNUT. Se utilizó el Test de Chi2 para la asociación estadística entre los distintos métodos y la concordancia fue estudiada a través del índice kappa. La precisión se evaluó mediante sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, valor predictivo negativo, y razón de verosimilitud. La validez de los test de cribado nutricional para identificar pacientes en riesgo, se analizó mediante la comparación de curvas ROC con cálculo del área bajo la curva (AUC).

Resultados: La prevalencia de pacientes en riesgo nutricional fue 61% con FILNUT y 31% con NRS-2002. El método FILNUT con una alta sensibilidad (92,8%), deja un gran número de falso positivos por su baja especificidad (53,3%). La concordancia entre ambos métodos fue aceptable (Kappa=0,37). Mediante la curva ROC, se comprobó que los test de cribado fueron válidos para identificar pacientes en riesgo: FILNUT AUC = 0,999 (IC 95% 0,963-0,100); NRS-2002 AUC = 0,708 (IC 95% 0,643-0,767).

Conclusiones: El método FILNUT es una herramienta de cribado válida que reveló mayor prevalencia de riesgo nutricional y con alta sensibilidad descartó apropiadamente a aquellos pacientes sin riesgo. Al comparar ambas herramientas, FILNUT incorpora el uso de prealbúmina, cuyos bajos valores deberían considerarse como potencial riesgo nutricional. Por otra parte, su escaso factor tiempo y costos directos en su realización, lo avalan como herramienta eficiente. La simplicidad y facilidad requerida para su realización contrastan con el NRS-2002 que requiere de personal capacitado.

Biografía del autor/a

Victoria Carolina González, Unidad de Soporte Metabólico y Nutricional, Sanatorio Allende. Córdoba, Argentina.

Mgtr. en Nutrición y Metabolismo

Miembro de la Unidad de Soporte Metabólico y Nutricional

María Elena Antequera, Servicio de Nutrición, Sanatorio Allende. Córdoba, Argentina.

Lic en Nutrición

Mienbro del Servicio de Nutrición

Romina Álvarez Vizzoni, Servicio de Medicina Interna, Sanatorio Allende. Córdoba, Argentina.

Médica Clínica

Servicio de Medicina Interna

Natalia Fernández, Servicio de Nutrición, Sanatorio Allende. Córdoba, Argentina.

Lic en Nutrición

Mienbro del Servicio de Nutrición

Eugenia Iglesias, Servicio de Medicina Interna, Sanatorio Allende. Córdoba, Argentina.

Médica Clínica

Jefa del Servicio de Medicina Interna

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Publicado

2020-06-13

Cómo citar

González, V. C., Antequera, M. E., Álvarez Vizzoni, R., Fernández, N., & Iglesias, E. (2020). Estudio descriptivo de dos herramientas de cribado de riesgo nutricional al ingreso hospitalario en el sanatorio Allende de Argentina. Revista Española De Nutrición Humana Y Dietética, 24(1), 20–28. https://doi.org/10.14306/renhyd.24.1.752